欢迎光临医学插画商城!


微信


微信



医学插画 骨骼 膝关节

医学插画 骨骼 膝关节

2018-08-30 12:03:33   0

格式:jpg  大小:3543*2657医学插画 骨骼 膝关节膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关,属于滑车关节。解剖结构:髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。主要韧带膝关节的关节囊薄而松弛,附着于各关节面的周缘,周围有韧带加固,以增加关节的稳定性。主要韧带有:1、髌韧带:为股四头肌腱的中央部纤维索,自髌骨向下止于胫骨粗隆。髌韧带扁平而

  • 下载地址 : 链接:https://pan.baidu.com/s/1pQ3YDm9KtdOi3ty1zQBzzw 密码:x0d6

格式:jpg  大小:3543*2657

医学插画 骨骼 膝关节

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关,属于滑车关节

解剖结构:髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。

主要韧带

膝关节的关节囊薄而松弛,附着于各关节面的周缘,周围有韧带加固,以增加关节的稳定性。主要韧带有:

1、髌韧带:

为股四头肌腱的中央部纤维索,自髌骨向下止于胫骨粗隆。髌韧带扁平而强韧,其浅层纤维越过髌骨连于股四头肌腱。

2、腓侧副韧带:

为条索状坚韧的纤维索,起自股骨外上髁,向下延伸至腓骨头。韧带表面大部分被股二头肌腱所遮盖,与外侧半月板不直接相连。

3、胫侧副韧带:

呈宽扁束状,位于膝关节内侧后份。起自股骨内上髁,向下附着于胫骨内侧髁及相邻骨体,与关节囊和内侧半月板紧密结合。胫侧

副韧带和腓侧副韧带在伸膝时紧张,屈膝时松弛,半屈膝时最松弛。因此,在半屈膝位允许膝关节作少许旋内和旋外运动

4、斜韧带:

由半膜肌腱延伸而来,起自胫骨内侧髁,斜向外上方,止于股骨外上髁,部分纤维与关节囊融合,可防止膝关节过伸

5、膝交叉韧带:

位于膝关节中央稍后方,非常强韧,由滑膜衬覆,可分为前、后两条:

前交叉韧带,起自胫骨髁间降起的刖方内侧,与外侧半月板的前角愈着,斜向后上方外侧,纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。

后交叉韧带.较前交叉韧带短而强韧,并较垂直。起自胫骨髁间隆起的后方,斜向前上方内侧,附着于股骨内侧髁的外侧面

膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨,可防止胫骨沿股骨向前、后移位。前交叉韧带在伸膝时最紧张,能防止胫骨前移。后交叉韧带在屈膝时最紧张,可防止胫骨后移。

膝关节的滑膜层全身关节中最宽阔最复杂的,附着于该关节各骨的关节面周缘,覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。滑膜在髌骨上缘的上方,向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方的中线两侧,部分滑膜层突向关节腔内,形成一对翼状襞alar folds,襞内含有脂肪组织,充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相通的滑液囊,如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊

 膝骨关节炎最常见的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致残的主要原因,85%全膝关节换是由于膝骨关节炎。全膝关节置换常见的难题之一是骨缺损的处理,骨缺损位置可发生于胫骨、股骨及髌骨,多见于胫骨平台骨缺损,股骨远端骨缺损较胫骨骨缺损的发生率低,但股骨远端骨缺损可增加膝关节的屈伸间隙,尤其是屈曲间隙。初次全膝关节置换骨缺损原因主要包括胫骨平台的磨损、骨坏死、髁发育不全、创伤、炎症反应等;全膝关节置换骨翻修术缺损的原因主要包括关节炎性、成角畸形、缺血性坏死、应力遮挡、胫骨高位截骨术史或全膝关节置换手术史及假体取出操作不当,或见于感染关节置换,第一期的清创阶段。全膝关节置换术中亦可发生骨缺损,尤其多见于全膝关节置换翻修术中,原因包括截骨过多、感染、翻修术中取出假体不当造成。术者需要合理地处理骨缺损,准确地安放假体和建立牢固的骨-假体接触界面,为假体提供足够的支撑而获得满意的手术效果。